ASSEMBLEE GENERALE
Jeudi 30 mars 2006
18 heures - Self-service
au sous-sol du lycée
- ___________________________________________________________________
-
- Mme / Melle / M. (*) (Nom, Prénom)
:
-
- 1 - Tenue de l'Assemblée Générale :
- J'assisterai à l'Assemblée
Générale (*)
- Je suis candidat(e) au Conseil d'Administration
(*)
- Je ne pourrai pas assister à l'Assemblée
Générale et délègue mon pouvoir (*)
( le cas échéant, remplir et signer le pouvoir
au verso )
- Je participerai au dîner
du 30 mars 2006 consécutif à l'Assemblée
- (inscription avant le 20 mars 2006)
[ 25 uros par personne ] (*)
- 2 - Remarques, suggestions, critiques :
-
-
- (le cas échéant, envoyez
nous un Email à : chmaire@wanadoo.fr)
-
- 3 - Cotisation, participation au dîner
et dons :
- Cotisation 2006 : 15
Participation au repas : (nombre de personnes : x 25 (*)
Pour cotisation en retard ou don, je joins :
- Date et signature :
Versement à régler
par chèque bancaire ou postal, à joindre au présent
bulletin
(ou par virement internet en nous demandant notre RIB) à
l'ordre de
" Association des Anciens Elèves du lycée
Pasteur "
-
- (*) Merci de bien vouloir
rayer les mentions inutiles.
-
-
-
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- Association loi 1901
déclarée le 14 juin 1920 - N° SIRET 390 485
464 00015
Courrier : Président : Christian MAIRE - 80, boulevard
Bourdon 92200 Neuilly-sur-Seine
Tél/Fax : 01 47 22 37 05
Secrétaire Général : Frédéric
Goldberg Tél : 00 44 77 87 72 75 68
- __________________________________________________________________________________________________
-
-
-
- Nous serions heureux de pouvoir ajouter
dans notre fichier votre adresse électronique :
-
Comme pour toutes les informations
personnelles vous concernant, et en conformité avec la
- Loi dite " Informatique
et Liberté ", vous disposez d'un droit d'accès
et de rectification de ces
- données, que vous pouvez
exercer auprès de l'Association. Si vous avez constaté
des erreurs ou des inexactitudes dans l'annuaire 2005 (ce dont,
le cas échéant, nous vous prions à l'avance
de bien vouloir nous excuser), ou si vous avez des modifications
à apporter aux informations vous concernant, merci de
bien vouloir nous le signaler ci-dessous :
-
- Année de sortie : Dernière classe fréquentée
:
Adresse postale :
Téléphone fixe : Portable :
Fax :
Profession / Activité :
Pour les étudiants, cursus suivi :
-
- Si vous avez les coordonnées d'anciens
élèves susceptibles de nous rejoindre et que
nous pourrions contacter de votre part, merci de nous les communiquer
ci-dessous :
(une surprise est réservée à tous
les adhérents qui nous apporteront effectivement 3 nouveaux
cotisants)
Mme / Melle /M. :
Mme / Melle /M. :
Mme / Melle /M. :
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POUVOIR POUR L'ASSEMBLEE GENERALE DU 30 MARS 2006
(le pouvoir n'est valable que si le signataire est à
jour de sa cotisation)
-
- Je soussigné(e) : (Nom, Prénom)
- onne à Mme / Melle / M. : (Nom,
Prénom)
-
- Pouvoir de me représenter à
l'Assemblée Générale de l'Association du
30 mars 2006
-
- Fait à :le // 2006
-
- Signature (précédée
de la mention manuscrite : " Bon pour pouvoir ")
:
-
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- Imprimer ce formulaire
après l'avoir rempli et envoyez le, avec votre cotisation
(15 Euros)
Chèque ou CCP 1054-44.U-Paris
à l'ordre de l'Association des Anciens Elèves du
Lycée Pasteur
21, Bd Inkermann - 92523 Neuilly
sur Seine Cedex
- ____________________________________________________________________________________________________
- Imprimer
-
- Transmettez aussi le fichier
par Email en cliquant sur :
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